
近日,在医务处的统筹组织下,东院区肿瘤免疫科联合介入科、急诊科、肾内科和CT磁共振科,帮助一位肝肿瘤破裂出血危重病人转危为安。患者先后接受肝动脉栓塞止血术、床旁血滤等一系列救治措施,病情显著好转。此次抢救,充分展现了我院多学科协作诊疗模式在急危重症患者救治中的突出优势。

该患者因发现肝脏巨大占位就诊于东院区肿瘤免疫科,入院常规检查患者肝肾功能、凝血功能异常,来院后8小时进行CT检查时发现肝肿瘤破裂出血,CT磁共振科第一时间进行危急值报告。患者虽生命体征相对平稳,但肝内病灶巨大、多发,且外凸性生长,经保守治疗可能止血效果差,东院区肿瘤免疫科主任刘丽华紧急组织会诊。
介入科郝晓光副主任医师评估病情,判断可行肝动脉栓塞止血治疗,但患者瘤负荷巨大,且有肝硬化背景,转氨酶及肌酐明显升高,行介入栓塞后可能发生肝肾功能衰竭、DIC等危及生命的并发症。为保障患者术后重症治疗,医务处统一协调急诊科、ICU、肾内科准备术后支持治疗。在多学科协作治疗下,患者在介入科紧急接受肝动脉栓塞止血治疗,同时为术后透析治疗准备,接受经左股静脉半永久透析管置入术。
之后,患者转入急诊科,在于斌主任医师的指导下,科室对患者持续心电监护,并给予补液、抗感染、保肝、改善凝血等治疗。同期,肾内科梁向楠副主任医师为患者行床旁连续性血液净化治疗。经过彻夜救治,患者肝肿物成功止血,肝肾功能及凝血功能明显好转。
此次危重患者的紧急救治,充分彰显了东院区成熟完善的多学科协作诊疗体系,也检验了团队面对急危重症时快速响应、协同作战的综合救治能力。我院将持续深耕多学科诊疗模式,不断精进医疗技术、优化救治流程,以过硬的专业实力守护群众生命健康,为区域急危重症救治工作筑牢坚实屏障。
文/刘思涵 吕微